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114回国試まで9か月!ブログも夏使用になりました♪

高拍出性心不全をきたす疾患のゴロ

C 循環器

ゴロ「カッパがバケツ持って右左」

カッ→脚気(ビタミンB1欠乏)

パ→Paget病

バ→Basedow病(甲状腺機能亢進症)

ケツ→(重症)貧血

右往左往→右左シャント(動静脈瘻など)

解説

高拍出性心不全とは、末梢組織での酸素需要増大に対して心拍出量を増加して代償しようとするがしきれない状態のことです。

この病態があるので「心不全は心拍出量が低下する」は✖︎です。

おまけ:AR

ARは脈圧が開大しますが、むしろ心拍出量は低下します。

逆に貧血では脈圧は開大しません。

おまけ:血管雑音

また、113回では血管雑音をきたすものとして出題されていました。

血管雑音は血管が狭いとき聞こえるイメージがありますが、血管に対して心拍出量が多いときも聞こえます。