危険因子の覚え方
食道癌
ゴロ「3ABC」
- Alcohol：飲酒(＋フラッシャー)
- Achalasia：食道アカラシア
- Atsui：熱いたべもの
- B：Barrett食道
- C：Cigarette（喫煙）
胃癌
- ピロリ菌(現在は除菌により↓)
- 高塩分食(海産物の取れる地域で↑)
- 喫煙
飲酒はリスクにならないので注意！
大腸癌
- 飲酒
- 肥満系＝高脂肪食、低運動、低繊維食
- 遺伝子系＝RAS、APC、p53
- 大腸ポリープ、UC
喫煙はリスクにならないので注意！
腫瘍マーカーの覚え方
好発部位の覚え方
食道癌
ゴロ「Mottomo多い」
＝Mottomo
＝胸部中部食道(Mt)
＝気管支分岐部〜横隔膜食道裂孔までの上半分
胃癌、大腸癌
覚え方「下の方」
＝胃癌は胃下部(L)、大腸癌はS状結腸・直腸
好発する肉眼分類の覚え方
胃癌
ゴロ「胃癌のお西(0-Ⅱc)さん(3)」
0-IIc型:表面陥凹型(最多)
※103F35
3型:潰瘍浸潤型
※108E45
ホリカ
胃癌の肉眼分類は大事！頑張って全部覚えよう。
大腸癌
ゴロ「大腸癌の鬼(0,2)」
0型:表在型
2型:潰瘍限局型(最多)
※103D33
リンパ節転移する部位の覚え方
食道癌
食道はリンパ系組織に富むため、リンパ行性転移が多く、食道や大動脈周囲のリンパ節に転移します。
血行性では肝や肺に転移します。
また、気管に直接浸潤すると気管食道瘻を形成します。（瘻孔がある場合の食道造影は禁忌）
胃癌
リンパ行性、血行性、腹膜播種など、転移様式は様々。
中でも人名のついた転移が有名ですので覚えましょう。
ゴロ「うさこ、ダッシュでクラクラ」
う→Virvhow（ウィルヒョー）転移
さこ→左鎖骨上窩リンパ節転移
ダッ→ダグラス窩（&膀胱直腸窩）転移
シュ→Schnitzler（シュニッツラー）転移
クラク→Krukenberg（クルッケンベルグ）転移
ラ→卵巣転移
大腸癌
血行性では肝や肺に転移します。また、鼠経リンパ節にも転移します。
