好酸球とは
好酸球は、白血球のうち顆粒球の一種にあたります。
HE染色では、ピンク色に染まる酸性顆粒をもつ血球が観察できます。
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好酸球が増加する原因
血中の好酸球が増加する原因としては、
- 気管支喘息
- ABPA
- EGPA
- CML
- Hodgkinリンパ腫
- 急性/慢性好酸球性肺炎
- 好酸球性副鼻腔炎
- 好酸球性食道炎/胃腸炎
- 好酸球性中耳炎
- 好酸球性筋膜炎
- addison病
- 寄生虫
- 薬剤アレルギー
- コレステロール塞栓症
などがあります。
数が多いので、名前に「好酸球」がつくかどうかで分類して覚えます。
名前に好酸球がつかない原因
好酸球増加疾患のゴロ合わせ・覚え方
A：addison病
C：CML
I：「Ⅰ」型アレルギー（気管支喘息、ABPA、EGPA）
D：dose→薬剤
p：Parasite（寄生虫）
H：Hodgkinリンパ腫
名前に好酸球がつく原因
急性好酸球性肺炎
喫煙を開始した若年男性に好発し、急激に発症しますが、予後は良好です。
好酸球増加疾患ではありますが、病初期にはあまり好酸球が上昇しないことが知られています。
慢性好酸球性肺炎
アレルギー背景のある中年女性に好発し、細菌性肺炎症状を慢性的に繰り返します。
再発ごとに移動する浸潤影がみられます。
好酸球性副鼻腔炎
両側性・篩骨洞優位・鼻ポリープ合併を三徴とする慢性副鼻腔炎です。
トロロのような粘調度の高い白い鼻水がみられます。アスピリン喘息を合併しやすいです。
ホリカ
一般的な副鼻腔炎との違いは分かるかな？細菌性副鼻腔炎では、片側性・上顎洞優位・膿状の黄色い鼻水がみられるよ。
好酸球性食道炎/胃腸炎
牛乳などの食物を抗原としたアレルギー反応により、胃腸炎がおこります。
他疾患との鑑別が重要です。