バイタルサイン〈vital signs〉とは
バイタルサインとは、患者の生命兆候を表すデータのこと。
バイタルサイン〈vital signs〉のゴロ合わせ・覚え方
「ミタニケイコの直感」
ミ:脈拍
タ:体温
ニ:尿量
ケ:血圧
イ:意識
コ:呼吸
の
直感:直感での重症度
解説
脈拍
- 脈拍数〈PR〉
- 脈の整/不整〈reg/irreg〉
- 脈パターン(大脈、小脈、交互脈など)
- 心拍数〈HR〉
脈拍数と心拍数は解離することがある。
体温[℃]
- 表面体温(腋窩温など)
- 深部体温(直腸温など)
表面体温と深部体温は解離することがある。
尿量[ml/kg/h]
※バイタルサインに含めないこともある。
尿道留置カテーテル必須。
血圧[mmHg]
- 収縮期血圧〈sBP〉
- 拡張期血圧〈dBP〉
- 脈圧=dBP+(sBP-dBP)/3
意識レベル
- GCS〈Glasgow Coma Scale〉
- JCS〈Japan Coma Scale〉
健常時はGCS4/5/6、JCS0。
呼吸
- 呼吸数〈RR〉
- sPO2〈%〉(Room Air または 酸素〇L/min投与下)
- 呼吸パターン(Cheyne-Stokes呼吸、Biot呼吸、Kussmaul呼吸など)

ホリカ
似ている言葉だけど、頻呼吸は回数が多い、過呼吸は深さが深い、多呼吸は両方を合わせたものだよ。混ざらないように!
直感での重症度〈general impression〉
- mild〈軽症〉/moderate〈中等症〉/severe〈重症〉
パっと見での重症度でトリアージする。
おまけ
比較的徐脈
基本的に体温と脈拍は平行して動く。
38℃以上の発熱時のおおよその脈拍は、体温 (℃ ) × 18 − 590で表される。
カテコラミンリリース状態
血圧、脈拍、尿量は、カテコラミンによって上下する値。
脈圧≧収縮期血圧/2のとき、カテコラミンリリース状態であると考えられる。
心不全、呼吸不全、低血糖、発熱、疼痛などでおこる。
練習問題(柔道整復師国家試験)
生命徴候(バイタルサイン)に含まれないのはどれか。
- 体温
- 脈拍
- 呼吸
- 顔色
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バイタルサインだけでここまで考えられるのかと感動しました。
ぜひ読んでみてください。
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